这项工作评估不同的病人流管理政策不仅在重症监护室(ICU),但在完整的病人流(包括紧急部门(ED)、中级护理单元(IMC),病房里,和手术室(OT))。
而不是集中在一个特定类型的患者,研究人员模拟病人30种不同的路径覆盖几乎所有类型的病人。此外,医疗和货币kpi是用来评估性能。最重要的是,病人流使用仿真软件开发的管理模式是灵活的调整参数。因此,它可以很容易地应用于不同的医院。
亦然,控制策略应用于——和下游部门也可以帮助优化资源利用率在ICU(重症监护病房)和服务质量。因此,增加IMC的能力是一个从ICU选项来缓解压力。此外,延期手术在OT是另一个经常应用的方法。
任何政策导致不同的后果,如病人的健康状况,其他部门的入住率,等。大多数医院没有监管过程在决策时对病人的转移,因为它通常取决于情况,如当前ICU的利用率。
对该模型
病人流仿真模型是基于一个数据集有75934病人的记录在2015年从德国南部的一个最大的教学医院。一般病房数据集涵盖了1215个床位,45紧急床,20 IMC床,30加护病房的床上。
使用仿真软件来找出最佳的性能,各种病人流动管理政策评估。ICU是完全占领时,病人将安排根据政策。还提供了一系列的合作医院患者少些批评。它们可以早期出院时是必要的。
总共11个病人流动管理政策与相应的仿真程序进行评估。
结果
一般来说,使用仿真软件得到的结果表明,引入病人流动管理政策具有积极的影响对病人的状态、住院时间和/或成本。
自评估的影响控制策略的仿真结果进行了比较,进行了在相同条件下,也能做出有效的决策。最后,经理也可以决定自己的优先级和kpi的权重。
